Roland Ebert sitzt Ende November vor einer Tasse Kaffee und erzählt von den letzten Wochen. Der Reha in Bad Steben. Und der Sportgruppe, in die er jetzt wöchentlich geht. Er ist ruhig, gefasst, fast ein wenig demütig. Vor ein paar Tagen, erzählt Ebert lächelnd, sei er 54 Jahre alt geworden. Es ist ein Gespräch mit einem Überlebenden, so deutlich muss man es formulieren.

„Ein Infarkt dieser Grössenordnung ist im Grunde nicht überlebbar“,

sagt PD Dr. Karsten Hamm, Chefarzt der Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin am Klinikum Ansbach. Dass Ebert es doch tat, hat auch mit Karsten Hamm selbst zu tun. Er gehört zu den sieben Menschen, die am 14. September 2021 bereit waren. In herausragender Weise bereit waren.

Roland Ebert hat Feierabend und ist auf dem Weg nach Hause. In den warmen Monaten nimmt er das Rad, es ist neben dem Angeln Eberts Leidenschaft. Sein Arbeitskollege, mit dem er oft den Weg teilt, besitzt ein E-Bike, er ein herkömmliches Modell. Trotzdem ist Ebert meist vorn.

Wenn er vom Radfahren spricht, dann nicht über die gefahrene Geschwindigkeit, sondern die Wattzahl, die er in die Pedale tritt. In der Sprache der Radsportler ist Ebert jemand, der richtig Schub macht. Und zwar dort, wo der Wind von vorn kommt.

Dazu gibt es eine schöne Anekdote: Roland Ebert ist vor Jahren mit seiner Tochter unterwegs. Sie ruft: „Papa, Papa, bremsen, nicht so schnell!“ Sie fahren in diesem Moment bergauf.

Gegen 16.15 Uhr kommt Ebert zu Hause an. In der einen Hand hält er sein Rad, mit der anderen macht er das Tor zur Einfahrt auf. Dann setzt seine Erinnerung aus. Um 16.23 Uhr lösen sich die Alarmmelder von Notfallsanitäter Benjamin Sörgel und Rettungssanitäter Samuel Wünsch aus. Sie befinden sich auf der Rettungswache des Bayerischen Roten Kreuzes in Ansbach,

DAS EINSATZSTICHWORT LAUTET KOLLAPS NACH FAHRRADSTURZ.

Sie müssen quer durch die Stadt und fahren „mit Alarm“, also Blaulicht und Horn. Um 16.30 Uhr kommen sie vor Eberts Einfahrt an.

Nachbarn hatten ihn am Garagentor liegend gefunden, sein Fahrradhelm ist an einer Stelle gebrochen. Benjamin Sörgel und Samuel Wünsch erkennen sofort, dass es hier um weit mehr als einen Kreislaufkollaps geht. „Er war kaltschweißig, hatte stechende Brustschmerzen und war kaum ansprechbar“, erinnert sich Sörgel. Sie legen ein 4-Kanal-EKG an, auch als Basis-EKG bekannt. Die Kurve ist so alarmierend, dass beide Rettungsdienstler nur einen kurzen Blick austauschen. Dann greift Samuel Wünsch zum Funk und fordert bei der Leitstelle einen Notarzt nach. Verdacht Herzinfarkt. Es ist 16.35 Uhr.

Kann die Blockade im Herzen nicht zeitnah aufgelöst werden, wird der Körper nicht mehr ausreichend mit sauerstoffreichem Blut versorgt. Das führt in wenigen Minuten zum Tod. Die Zeit läuft gegen Roland Ebert.

In der Rekonstruktion des Einsatzes wird die Diagnose des möglichen Herzinfarkts entscheidend sein.

„Die Rettungswagen-besatzung hat vorbildlich gearbeitet. Sie haben die Brisanz der Situation erkannt. Darauf basierte alles Weitere“,

sagt Dr. Hermann Schröter. Er ist der Ärztliche Leiter des Rettungsdienstes für die Stadt und den Landkreis Ansbach sowie den Landkreis Neustadt/Aisch-Bad Windsheim. Der Anästhesist rückt seit 1992 als Notarzt aus, seit 1995 auch in der Luftrettung. Und er ist es auch, der nachalarmiert wird.

Dr. Schröter kommt mit einem zivilen Pkw und Aufsteck-Blaulicht an die Einsatzstelle – eine Ansbacher Besonderheit. Ist der regulär diensthabende Notarzt schon im Einsatz, kann die Rettungsleitstelle auf zwei Mediziner zurückgreifen, die eine komplette Notarzt-Ausstattung mitführen. Einer davon ist Hermann Schröter, der in Ansbach ein Medizinisches Versorgungszentrum führt. Wer so eine Aufgabe zusätzlich übernimmt, muss für die Notfallmedizin brennen. Schröter tut es auch nach fast 30 Jahren noch. Um 16.39 Uhr trifft er ein.

KANN DIE BLOCKADE IM HERZEN NICHT ZEITNAH AUFGELÖST WERDEN, WIRD DER KÖRPER NICHT MEHR AUSREICHEND MIT SAUERSTOFFREICHEM BLUT VERSORGT. DAS FÜHRT IN WENIGEN MINUTEN ZUM TOD.

Was im Herzkatheterlabor geschieht, ist für Außenstehende sehr abstrakt. Eine sehr dünne Sonde, der Katheter, wird über die Leiste in die Blutbahn eingeführt und bis zum Herzen vorgeschoben. Der Kardiologe sieht das alles stark vergrößert auf einem Bildschirm. Die Blockade im Blutgefäß zu lösen, ist dann Millimeterarbeit. Man braucht eine sprichwörtlich ruhige Hand. Und Nerven.

Bei Roland Ebert wird entschieden, den Katheter über das Handgelenk einzuführen. Der Weg zum Herzen ist komplizierter, aber schneller. Nur das zählt in diesem Moment.

Als der Katheter im Koronargefäß platziert ist, wird der Hauptstammverschluss klar sichtbar. Und es wird noch ruhiger im Raum. Das Team hat seine Arbeit gemacht. Jetzt ist die Expertise des Kardiologen gefragt.

DIE NÄCHSTEN MINUTEN ENTSCHEIDEN, OB DAS LEBEN WEITERGEHT.

„Man ist in diesem Moment allein“, sagt Dr. Karsten Hamm. „Da ist das Team und vielleicht noch der liebe Gott, aber alles hängt jetzt von einem selbst ab.“ Und nach einer kurzen Pause fügt er hinzu: „Es braucht ein bisschen Demut vor der Aufgabe.“

Andreas Winter möchte nicht mit ihm tauschen. „Der Druck bei so einem Patienten ist immens. Nur der Kardiologe kann es richten. Entweder – oder.“

Als Roland Ebert langsam wieder Farbe ins Gesicht bekommt, sinkt der Adrenalinspiegel im Raum. Dr. Karsten Hamm hat die Blockade gelöst. Er setzt drei kleine Drahtgeflechte (Stents) in die Herzkranzgefäße ein, um sie offen zu halten.

ALS SICH DIE WERTE WEITER STABILISIEREN, MACHT JEMAND EINEN SCHERZ. DIE ANSPANNUNG BRAUCHT EIN VENTIL.

Später auf der Intensivstation wird es noch einen kritischen Moment geben. Beate Hauber, seit 33 Jahren Intensivschwester am Klinikum Ansbach, arbeitet in der Spätschicht und betreut Roland Ebert. Hauber beobachtet, wie seine Werte schwanken. Und das gefällt ihr nicht. Sie wendet sich an Anästhesistin Silvana Méndez. „Wenn die Bea sagt, ihr gefällt ein Patient nicht, dann geht man da sofort hin“, sagt Méndez. Dr. Karsten Hamm wird noch einmal gerufen und die Komplikation ist schnell behoben.

Anfang Dezember ist Roland Ebert für eine Nachuntersuchung im Klinikum. Sein Herz hat noch eine Leistungsfähigkeit von etwa 45 Prozent. Nach so einem Infarkt ist das ein sensationeller Wert. Er wird nahezu ohne Einschränkungen leben können. „Mehr kann man sich nicht wünschen“, sagt Dr. Karsten Hamm.

Roland Ebert feiert dieses Jahr Weihnachten, weil sieben Menschen ihren Job gemacht haben. Er wird es nicht vergessen.

Irgendwann im Gespräch lässt Ruth Schmidt einen Satz fallen, der ihr Wesen schön umschreibt: „Man muss sich nicht in alles so reinstressen.“ Sie sagt es mit einer Zuversicht, die man in ihrem Alter kaum erwartet.

Das Zitat hat Gewicht, weil die Gesundheits- und Krankenpflegerin mit 22 Jahren eine außergewöhnliche Vita vorweist. Sie hat in einem der ärmsten Länder weltweit über Monate Menschen versorgt. Unter einfachsten Bedingungen, mit geringen Mitteln, irgendwo im Busch.

„Aber jeder Mensch, den wir behandeln können, zählt“,

sagt Ruth Schmidt.

Sie war in Malawi im Südosten Afrikas. Eingebettet zwischen Tansania, Mosambik und Sambia zählt das Land zu den schwächsten Volkswirtschaften weltweit. Es ist auf finanzielle Zuschüsse des Internationalen Währungsfonds (IWF) und der Weltbank angewiesen. Laut einer Studie aus 2017 ist Malawi das Land mit dem niedrigsten Vermögen pro Einwohner. Gleichzeitig ist die Inflation immens hoch und Korruption weit verbreitet. Viele Kinder leiden an Unterernährung.

Krankenhäuser, in denen operiert werden kann, sind selten. Die Landbevölkerung wird in Medical Centres behandelt, in denen es keine Ärzte nach westlichem Standard gibt. Clinical Officers mit einer dreijährigen Ausbildung arbeiten teilweise dort, können aber keine Eingriffe vornehmen. Die meisten Aufgaben in der Provinz erledigen Krankenschwestern, die oftmals mehr als ein Medical Centre betreuen.

„Eine Krankenschwester ist dort nicht einfach eine Pflegekraft. Man arbeitet fast wie ein Mediziner“,

sagt Ruth Schmidt.

Als sie kurz nach ihrem Pflegeexamen im Herbst 2019 in Malawi ankommt, ist sie quasi automatisch eine Kapazität im Land.

Im Dorf Agabu hat die Schweizerische Hilfsorganisation Extending Hope einen medizinischen Stützpunkt aufgebaut. Ruth Schmidt leistet Erste Hilfe, gibt – soweit vorhanden – Medikamente aus und untersucht die Menschen.

Vor der Abreise hat sie ein Stethoskop gekauft. In Deutschland benutzen Pflegekräfte es fast ausschließlich auf Intensivstationen. In Malawi wird es für Ruth Schmidt zu einem täglichen Instrument.

Im Gepäck hat sie auch mehrere Packungen mit Einmal-Handschuhen. In Deutschland gehören sie zum Standard, in weiten Teilen Afrikas sind sie Mangelware.

Bei Weitem nicht nur das Essen hat ihre Sicht auf die Welt verändert, insbesondere in der Pandemie. „In Malawi kämpfen die Menschen ums Überleben. Und hier beschweren wir uns, weil wir nicht ins Kino gehen können. Das steht in keinem Verhältnis“, sagt Ruth Schmidt.

„Ein bisschen weniger Jammern würde uns als Gesellschaft ganz gut tun.“

Sie hinterfragt, warum in Europa auch „immer alles so perfekt sein muss“, mit all den Begleitumständen. „Mit einem kleinen Steinschlag am Auto fährt man hier sofort in die Werkstatt. Und in Malawi war ich in Fahrzeugen unterwegs, bei denen die Windschutzscheibe nur durch Klebeband im Rahmen gehalten wurde. Und die Tür ging auch nicht richtig zu. Wir sind trotzdem ans Ziel gekommen“, sagt Ruth Schmidt.

Ein deutscher TÜV-Prüfer hätte da sicher ein paar Gegenargumente, doch der Punkt wird klar.

„NICHT REINSTRESSEN“

bedeutet für Ruth Schmidt auch, nicht alles mitzumachen und die Dinge ins Verhältnis zu setzen. Ein paar Monate in Afrika können da die Perspektive verändern.

Seit Mitte November arbeitet Ruth Schmidt wieder für die Klinik Rothenburg. Sie ist die erste Pflegende, die durch die Kampagne „Mein Herz schlägt für ...“ als Mitarbeiterin gewonnen wurde. Das Haus kennt sie noch gut aus ihrer Zeit als Schwesternschülerin. Einen Trip nach Malawi plant sie aktuell nicht. „Aber irgendwann bin ich wieder dort“, sagt sie. Mit Stethoskop und reichlich Einmal-Handschuhen im Gepäck.

in diesem Jahr hat das Corona-Virus wiederum die meisten Schlagzeilen im Gesundheitswesen gemacht. Auch im ANregiomed-Verbund war es das vorherrschende Thema. Gerade deswegen bin ich froh, dass in dieser Ausgabe die Geschichte von Roland Ebert erzählt wird. Denn sie entstammt direkt dem klinischen Tagesgeschäft, das natürlich weitergeht. Oder anders ausgedrückt: Einem Herzinfarkt ist es egal, ob gerade Pandemie herrscht.

Anhand dieser Geschichte können wir Ihnen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter vorstellen, die seit Jahren, teilweise auch seit Jahrzehnten, eine hervorragende Arbeit machen und mit Erfahrung und Expertise Leben retten. Darüber hinaus zeigen wir Ihnen Menschen, die nicht zum ANregiomed-Verbund gehören, doch für die gesamtheitliche Behandlung unserer Patientinnen und Patienten unerlässlich sind.

Diese Menschen arbeiten zu Uhrzeiten und Anlässen, an denen andere Berufsgruppen mit Familie und Freunden feiern. Sie machen als Gesundheits- und Krankenpfleger, Mediziner, Notärzte und Notfallsanitäter zuverlässig ihren Job. An allen Standorten des Klinikverbunds und auf den Rettungswachen. Das ist nicht selbstverständlich. Und so sollten wir diese Menschen wertschätzen.

Roland Ebert zeigt uns, dass wir nur im Team erfolgreich sind. Medizin ist ein Mannschaftssport. Und ANregiomed ist ein Teil dieser Mannschaft.